6 июля, 2020 Автор: admin 0

КЛЕРИМЕД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках




Клеримед – противомикробный препарат широкого спектра действия. Активный компонент – кларитромицин – полусинтетическое вещество группы макролидов. Механизм противомикробного действия препарата Клеримед основан на способности активного вещества связываться с 50S-рибосомной субъединицей чувствительных бактерий, вследствие чего угнетается синтез белка в микробной клетке.


К действию препарата чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии.


Перед назначением препарата рекомендуется провести тест на чувствительность, так как различные штаммы могут иметь приобретенную резистентность к кларитромицину.


Препарат Клеримед также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных микоплазмами, уреаплазмами, микобактериями и хламидиями.


К действию кларитромицина чувствительно большинство штаммов Helicobacter pylori.


После приема внутрь кларитромицин быстро абсорбируется. Для кларитромицина характерен эффект первого прохождения через печень. 80% активного компонента связывается с белками плазмы, концентрации активного компонента в тканях значительно превышают таковые в плазме. Равновесные концентрации достигаются на второй день терапии.


Метаболизируется кларитромицин в печени.


Период полувыведения составляет 5-7 часов в зависимости от дозы кларитромицина. Выводится преимущественно кишечником, остальная часть выводится почками.


Кларитромицин проникает через гематоплацентарный барьер.

Показания к применению


Клеримед предназначен для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями различной локализации, которые вызваны чувствительными к действию кларитромицина микроорганизмами, в том числе:


— Инфекционные заболевания органов дыхательной системы;


— Инфекционные заболевания мягких тканей и кожи;


— Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе вызванные штаммами Chlamydia trachomatis и Mycobacterium avium.


Клеримед также применяют в качестве противомикробного средства в отоларингологической практике.


Кларитромицин используют в различных схемах эрадикации Helicobacter pylori.

Способ применения


Клеримед предназначен для перорального применения. Таблетки принимают независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством питьевой воды. Продолжительность терапии и дозы кларитромицина устанавливает лечащий врач.


Взрослым обычно рекомендуется назначение 250мг кларитромицина дважды в сутки.


При тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы до 500мг кларитромицина дважды в сутки.


Стандартная продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней.


В схемах эрадикации Helicobacter pylori кларитромицин обычно назначают в дозе 500мг дважды в день (в комплексе с лекарственными средствами группы ингибиторов протонного насоса и противомикробным средством, например, амоксициллином).


Продолжительность применения кларитромицина в схемах эрадикации Helicobacter pylori составляет от 7 до 14 дней в зависимости от характера сопутствующей терапии. При повторном применении возможно развитие резистентности H. pylori к кларитромицину.


Пациентам с выраженными нарушениями функции почек рекомендуется назначение 50% от стандартной дозы кларитромицина.

Побочные действия


Клеримед неплохо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития нежелательных эффектов, в том числе:


Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: нарушения пищеварения и стула, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени, повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, нарушение оттока желчи. Возможно также развитие псевдомембранозного колита.


Со стороны центральной нервной системы: эмоциональная лабильность, нарушение режима сна и бодрствования, ночные кошмары, головная боль, головокружение, галлюцинации, нарушение слуха и изменение вкусовых ощущений.


Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, изменение цвета языка, анафилактический шок, отек Квинке.


Другие: оральный и вагинальный кандидоз.


О развитии нежелательных эффектов в период терапии кларитромицином следует сообщить врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшей терапии препаратом Клеримед.

Противопоказания

:


Клеримед не назначают пациентам с индивидуальной чувствительностью к кларитромицину и другим макролидным антибиотикам.


Запрещено назначение препарата пациентам, получающим терапию цизапридом, пимозидом, терфенадином, астемизолом и препаратами спорыньи.


Клеримед не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет, а также для терапии пациентов, страдающих выраженными нарушениями функции печени и почек.


Осторожность необходимо соблюдать при назначении кларитромицина пациентам с нарушениями функции печени и почек.

Беременность

:


Клеримед назначают в период беременности, только если ожидаемая польза для матери значительно выше, чем возможные риски для плода.


Если необходима терапия кларитромицином в период лактации, грудное вскармливание следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Клеримед может приводить к увеличению плазменных концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии системы цитохрома P450, в том числе препаратов спорыньи, циклоспорина, ловастатина, дизопирамида, мидазолама, фенитоина, варфарина, а также триазолама. Кроме того, возможно увеличение плазменных концентраций дигоксина, теофиллина и карбамазепина при одновременном приеме с кларитромицином. Не рекомендуется назначение таких комбинаций.


У пациентов с ВИЧ-инфекцией при сочетанном применении кларитромицина и зидовудина отмечается снижение постоянной концентрации зидовудина. При необходимости одновременного применения этих препаратов следует соблюдать интервал между ними не менее 120 минут.


Препарат Клеримед увеличивает плазменные концентрации омепразола и ранитидина, однако данный эффект не имеет клинического значения и не требует коррекции дозы препаратов.

Передозировка

:


Первыми симптомами передозировки Клеримеда являются нежелательные эффекты со стороны пищеварительного тракта, в том числе тошнота, диарея и рвота. При дальнейшем увеличении дозы кларитромицина отмечается ухудшение психического состояния пациента, развитие параноидного поведения и гипокалиемии.


Специфического антидота нет. При интоксикации кларитромицином показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. В случае развития выраженных симптомов передозировки проводят симптоматическую терапию.


Проведение гемодиализа и перитонеального диализа не эффективно при передозировке препарата Клеримед.

Условия хранения


Клеримед  хранится в сухих помещениях с температурой, не превышающей 30 градусов Цельсия.

Форма выпуска


Клеримед — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 7 штук в пластинках, по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку.

Состав

:


1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Клеримед 250 содержит: кларитромицина – 250мг. Дополнительные вещества.


1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Клеримед 500 содержит: кларитромицина – 500мг. Дополнительные вещества.

Источник: www.piluli.kharkov.ua

Основные параметры