6 июля, 2020 Автор: admin 0

ИБУФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках




Ибуфен для детей оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.


Механизм жаропонижающего действия реализуется за счет центрального и периферического компонентов. Действие Ибуфену для детей малина заключается в блокировании циклооксигеназы арахидоновой кислоты в ЦНС. Это приводит к уменьшению синтеза простагландинов, в результате чего нормализуется температура тела. Периферический компонент жаропонижающего действия Ибуфену® для детей малина обусловлен ингибированием процессов создания простагландинов в поврежденных тканях, что вызывает снижение активности воспаления.


Эффект снижения температуры тела начинается уже через 30 минут после применения препарата, а его максимальное действие проявляется через 3:00.


Жаропонижающее и обезболивающее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие. Ибупрофен ингибирует агрегацию тромбоцитов.


Фармакокинетика.


После приема внутрь более 80% ибупрофена всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 часа. Связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) более чем на 90%. Препарат медленно проникает в полость сустава. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 часов после приема внутрь.


НЕ кумулируется в организме.


Метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов, которые быстро и почти полностью выводится почками.


60-90% выводится с мочой в виде метаболитов и их продуктов в сочетании с глюкуроновой кислотой. Некоторое количество (10%) выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 2:00. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.


Показания к применению

Ибуфен для детей предназначен только для лечения детей.


Повышенная температура тела различного генеза при: простудных заболеваниях; ОРВИ, в т.ч. гриппе; ангине (тонзиллите); детских инфекциях; поствакцинальных реакциях.


Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при: зубной боли, болезненном прорезывании зубов; ушной боли при воспалении среднего уха; головной боли, мигрени; невралгии; болях в мышцах, суставах, вследствие травм опорно-двигательного аппарата.


Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления в период применения, на прогрессирование заболевания не влияет.


Способ применения

Ибуфен для детей принимают внутрь, после еды. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии.


Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.


Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается дозатор (ложка или шприц).


Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза/сут.


Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела.


Возраст (масса тела)   Разовая доза Кратность приема
6-12 мес (7.7-9 кг) 2.5 мл (50 мг) 3 раза/сут
1-3 года (10-15 кг) 2.5 мл (50 мг) 3-4 раза/сут
4-6 лет (16-20 кг) 5 мл (100 мг) 3 раза/сут
7-9 лет (21-29 кг) 5 мл (100 мг) 4 раза/сут
10-12 лет (30-41 кг) 10 мл (100 мг) 3 раза/сут

Прием препарата в разовой дозе можно повторять каждые 6-8 ч. Не следует превышать максимальной суточной дозы.


Грудным детям от 3 до 6 месяцев (5-7.6 кг) при поствакцинальных реакциях: по 2.5 мл препарата, при необходимости — повторный прием 2.5 мл через 6 ч.


Суточная доза препарата для детей от 3 до 6 месяцев не должна превышать 5 мл.


У детей от 3 до 6 месяцев препарат можно применять только после консультации с лечащим врачом.


Ибуфен можно применять не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего.


Если лихорадка сохраняется более 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.


Если болевой синдром сохраняется более 5 дней следует проконсультироваться с врачом.


Использование дозатора в форме шприца:


1. Отвинтить колпачок у флакона (нажать, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки).


2. Сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.


3. Содержимое флакона энергично взболтать.


4. Чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а затем осторожно перемещать поршень дозатора вниз, влить содержимое до достижения желаемой отметки на шкале.


5. Перевернуть флакон в исходное положение и осторожно извлечь из него дозатор вращающим движением.


6. Наконечник дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое дозатора.


7. После применения флакон следует закрыть, завинчивая крышку, а дозатор промыть питьевой водой и высушить.


Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия (тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области); изъязвления слизистой оболочки десен и слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечением); сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.


Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.


Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, психомоторное возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).


Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, нарушение цветового зрения, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома, амблиопия.


Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.


Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.


Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь (эритематозная или крапивница), ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.


Прочие: усиление потоотделения.


В случае появления каких-либо из перечисленных побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.


Противопоказания

Противопоказаниями к применению сиропа Ибуфен для детей являются: повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте), а также к вспомогательным компонентам препарата; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона — язвенный колит); почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек; тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени; подтвержденная гиперкалиемия; воспалительные заболевания кишечника; дефицит сахаразы/изомальтазы; непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); детский возраст до 3 месяцев.


С осторожностью: цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; наличие инфекции Нelicobacter рylori; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона); антикоагулянтов (в т.ч. варфарина); антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела). Ибуфен содержит в составе сахар, поэтому необходимо с осторожностью применять его у пациентов с сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:


Не следует применять Ибуфен для детей одновременно с другими НПВС. Например, ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие.


Следует, по возможности, избегать одновременного применения ибупрофена и диуретиков, ввиду ослабления диуретического эффекта и риска развития почечной недостаточности.


Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. ингибиторов АПФ).


Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина.


Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.


Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.


Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.


Средства с миелотосическим действием усиливают проявления гематотоксичности препарата.


Циклоспорины, препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.


Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.


Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.


Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).


Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, метотрексата и препаратов лития.


Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.


Передозировка

Симптомы передозировки сиропа Ибуфен для детей: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение АД, судороги, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий. Дети в возрасте до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.


Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.


Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема препарата), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Условия хранения:


Ибуфен для детей следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.


Вскрытый флакон следует использовать в течение 6 месяцев.


Форма выпуска

Ибуфен для детей — суспензия для приема внутрь (апельсиновая) 2 г/100 мл: фл. 100 г в компл. с ложкой-дозатором или шприцем-дозатором.

Состав:


Ибуфен для детей содержит — ибупрофен 100 мг/5 мл.


Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 0.97 г, макрогола глицерилгидроксистеарат — 1.14 г, сахароза — 34.2 г, глицерол — 5.7 г, магния алюминия силикат (вээгум) — 0.57 г, пропиленгликоль — 1.71 г, метилпарагидроксибензоат — 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат — 0.05 г, натрия фосфата дигидрат — 0.46 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.91 г, натрия сахаринат — 0.25 г, кросповидон — 0.14 г, ароматизатор апельсиновый — 0.34 г, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.02 г, вода очищенная — до 100 мл.


Дополнительно

У больных бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, ибупрофен может повышать риск развития бронхоспазма. Применение препарата у этих пациентов допустимо только при условии соблюдения большой осторожности, а в случае затруднений дыхания следует немедленно обратиться к врачу.


Во время длительного лечения НПВС необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.


Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол). При появлении симптомов НПВС-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.


При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.


В период лечения не рекомендуется прием препаратов, содержащих этанол.


Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ Ибуфен следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.


В 1 мл суспензии препарата Ибуфен содержится около 0.34 г сахарозы, что соответствует приблизительно 0.03 ХЕ. Таким образом, в минимальной разовой дозе препарата, равной 2.5 мл, содержится 0.85 г сахарозы (соответствует 0.075 ХЕ); в максимальной разовой дозе препарата, равной 15 мл, содержится 5.13 г сахарозы (соответствует 0.45 ХЕ)

Основные параметры

Название: ИБУФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ
Код АТХ: M01AE01 — Ибупрофен