7 июля, 2020 Автор: admin 0

ЭВРИЗАМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках




Эвризам — комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм головного мозга.


Пирацетам – ноотропное средство. Положительно влияет на процессы обмена и кровообращения в мозге, увеличивает его энергетический потенциал, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных участках мозга. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.


Циннаризин является блокатором ионов кальция и гистаминовых Н1-рецепторов. Обладает сосудорасширяющей активностью преимущественно в отношении церебральных и коронарных сосудов, обусловленной как непосредственным воздействием препарата на гладкие мышцы сосудов, так и его антагонизмом к некоторым эндогенным вазоконстрикторам (норадреналина, ангиотензина и др.). Потенцирует также сосудорасширяющее действие СО2 на сосуды мозга. На системное артериальное давление, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет. Увеличивает эластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови. В результате антигистаминной Н1-активности оказывает слабый седативный эффект, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической системы, повышает стойкость тканей к гипоксии.


Оба компонента взаимно потенцируют антигипоксическое действие друг друга. Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.


Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтический эффект проявляется через 1-6 часов.


Максимальный уровень пирацетама в плазме крови отмечают через 2-6 часов. Распределение пирацетама протекает быстро во все важные органы. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме, хорошо проникает в ткани, через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Пирацетам выводится с мочой в неизмененном виде примерно за 30 часов.


Максимальный уровень циннаризина через 1-4 часа отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывается на 91 % с протеинами плазмы. Циннаризин активно метаболизируется в печени. Примерно 30 % метаболитов выводится с мочой, остальное количество – через кишечник. Период полувыведения – около 4 часов.

Показания к применению.


Показаниями к применению препарата Эвризам являются:


— Нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в восстановительном периоде после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм;


— Нарушения памяти, функции мышления и концентрации внимания;


— Нарушения настроения (при подавленности и раздражительности);


— Энцефалопатии различного генеза;


— Лабиринтопатии различного генеза: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота; синдром Меньера;


— Профилактика кинетозов;


— Профилактика мигрени;


— Для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Способ применения


Капсулы Эвризам принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой.


Обычная доза для взрослых – по 1-2 капсулы 3 раза в день; детям старше 8 лет – по 1-2 капсулы 1-2 раза в день.


Длительность лечения – 1-3 месяца в зависимости от тяжести заболевания.


Не применять препарат дольше 3 месяцев!


Курс лечения при необходимости повторяют 2-3 раза в год.

Побочные действия


Со стороны нервной системы: часто: гиперкинезия; иногда: атаксия, головная боль, бессонница, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушения равновесия, сонливость, ухудшение или появление экстрапирамидных симптомов.


Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.


Со стороны пищеварительной системы: ощущение сухости во рту, нарушение функций желудочно-кишечного тракта: диспепсия, абдоминальная боль, боль в верхней части живота, тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха.


Со стороны кожи: ангионевротический отёк, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, красный плоский лишай, волчанкоподобный синдром, фотосенсибилизация.


Психические расстройства: повышенная возбудимость, сонливость, депресия, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации.


Другое: увеличение массы тела, астения, артериальная гипертензия, тромбофлебит, гипертермия, потливость.

Противопоказания


Противопоказаниями к применению препарата Эвризам являются: индивидуальная чувствительность к пирацетаму или к производным пиролидона и циннаризину, а также к другим компонентам препарата; острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт); терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 20 мл/мин); хорея Хантингтона; паркинсонизм; повышение внутриглазного давления; психомоторное возбуждение; беременность и период кормления грудью; детский возраст до 8 лет.

Беременность


Не рекомендуется применение препарата Эвризам в период беременности и кормления грудью (в связи с недостатком клинических данных).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


При одновременном приеме возможно потенцирование седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, алкоголя, а также ноотропных и гипотензивных средств.


Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата, а гипертензивные – его уменьшают.

Передозировка


Передозировка Эвризама возникает чаше у детей и сопровождается бессонницей, страхом, эйфорией, раздражительностью, тремором, редко – кошмарами, галлюцинациями, судорогами. Лечение симптоматическое.

Условия хранения


Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0С.

Форма выпуска


Эвризам — капсулы.


По 10 капсул в блистерах, по 2 или 6 блистеров, вложенных в пачку.

Состав


1 капсула Эвризам содержит: пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество.


Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), магния стеарат.

Дополнительно


Необходимо учесть, что ввиду содержания циннаризина препарат может повлиять на результат при антидопинговом контроле у спортсменов (ложный положительный результат) и при кожных тестах на доказательство аллергии (ложный отрицательный результат).


Эвризам является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает напряженность и бессонницу.


В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов необходимо назначать с осторожностью пациентам с нарушением гемостаза, при объемных хирургических операциях, на фоне тяжелых кровотечений.


При лечении пациентов с кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения из-за высокого риска возобновления приступов.


При длительном применении препарата пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от показателей клиренса креатинина.


Препарат Эвризам с осторожностью применяют пациентам с заболеваниями почек и/или печени.


В случае применения пациентами с легкой или средней степенью почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами, особенно при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин. Пациентам с нарушениями функции печени необходимо контролировать значения печеночных ферментов.


Во время лечения Эвризамом нельзя употреблять алкоголь.


В состав Эвризама входит лактоза, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или галактозо-глюкозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.


Пирацетам приникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.


Водителям и операторам механизмов необходимо помнить, что Эвризам может вызывать сонливость, особенно в начале терапии, и влиять на способность концентрировать внимание. Поэтому в период лечения Эвризамом следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами.


Препарат не назначают детям до 8 лет.


Основные параметры