8 июня, 2020 Автор: admin 0

Дерматомиозит: симптомы, причины, лечение

Что такое дерматомиозит?

Когда воспалительная мышечная болезнь поражает кожу, это называется дерматомиозит. В этом состоянии глаза могут быть окружены фиолетовым цветом с отеком. Может быть чешуйчатая, красная кожа на суставах, локтях и коленях. Кроме того, красная сыпь может возникнуть на лице, шее и верхней части груди. Твердые комки отложений кальция могут развиваться в жировом слое кожи.

Что вызывает дерматомиозит?

У людей с полимиозитом и дерматомиозитом иммунная система организма перестает работать хорошо и начинает атаковать здоровые ткани. Факторы, запускающие этот процесс, неизвестны.

Каковы симптомы дерматомиозита?

Симптомы дерматомиозита могут сильно варьироваться от пациента к пациенту. У некоторых людей болезнь может наблюдаться месяцами или годами, прежде чем ее увидеть. Мышечная слабость может возникать одновременно с сыпью или через несколько недель, месяцев или лет. Некоторые другие общие симптомы включают в себя:

Пятна красноватого или голубовато-фиолетового цвета, в основном на участках, подверженных воздействию солнца.

Фиолетовые пятна на костных выступах, особенно костяшках.

Изменение цвета с отеком вокруг глаз.

Рваные кутикулы и выступающие кровеносные сосуды на ногтевых складках.

Красная сыпь на лице, шее, плечах, верхней части груди и локтях.

Как диагностируется дерматомиозит?

Диагноз дерматомиозит обычно подтверждается следующими тестами:

Анализы крови для выявления повышенного количества мышечных ферментов, таких как креатинкиназа (CK) и иногда молочная дегидрогеназа (LDH).

Анализы крови для выявления аутоантител (антител, которые реагируют с клетками, тканями или нативными белками человека, у которого вырабатываются антитела).

Кожная биопсия сыпи.

Биопсия пораженной мышцы.

Тестирование электромиографии (ЭМГ).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) мышц.

Как лечится дерматомиозит?

Врачи обычно начинают лечение дерматомиозита с помощью стероидных препаратов, таких как преднизон. Иммунодепрессанты могут быть полезны для пациентов, которым не помогает преднизон. К ним относятся:

Метотрексат (торговые марки Rheumatrex® и Trexall®)

Азатиоприн (торговая марка Имуранhttps://www.piluli.info/shop/imuran-50-mg-100/® и Azasan®)

Циклофосфамид (торговая марка Cytoxan®)

Хлорамбуцил (торговая марка Лейкеранhttps://www.piluli.info/shop/lejkeran/®)

Циклоспорин (торговая марка Sandimmune®, Gengraf® и Neoral®)

Такролимус (торговая марка Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)

Микофенолят (торговая марка Селлсептhttps://www.piluli.info/shop/sellsept-500/ ®, Мифортик  ® — https://www.piluli.info/shop/mifortik/)

Ритуксимаб (торговая марка Ритуксан®)

Было показано, что дальнейшее лечение внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ), используемым для замедления аутоиммунного процесса, является эффективным и безопасным. Физиотерапия может сохранить мышечную функцию и предотвратить истощение мышц.