6 июля, 2020 Автор: admin 0

БЕТАЙОД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках




Препарат Бетайод — противомикробное и антисептическое средство, которые применяют в гинекологии. 


Повидон-йод является комплексом йода и полимера поливинилпирролидона, который выделяет йод в течение определенного времени после его нанесения на кожу. Элементарный йод оказывает сильное бактерицидное действие, обладает широким спектром противомикробного действия в отношении бактерий, вирусов, грибков и простейших микроорганизмов.


Механизм действия: свободный йод проявляет быстрый бактерицидный эффект, а полимер является депо для йода.


При контакте с кожей и слизистыми оболочками из полимера выделяется значительное количество йода.


Йод реагирует с окислительными сульфидными (SH) и гидроксильными (ОН) группами аминокислот, которые входят в состав ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя или разрушая эти белки. Большинство микроорганизмов уничтожается при действии in vitro менее чем за минуту, а основное разрушительное действие происходит в первые 15-30 секунд. При этом йод обесцвечивается, в связи с чем изменение насыщенности коричневого цвета является индикатором его эффективности.


Активное вещество препарата Бетайод-Фармекс, пессарии, имеет широкий антимикробный спектр действия, а именно: действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии (бактерицидный), на вирусы (вирулицидный), грибки (фунгицидный) и споры грибков (спорицидный), а также на некоторые простейшие микроорганизмы (протозойный).


Благодаря механизму действия резистентности к препарату, в том числе вторичной резистентности при длительном применении, не ожидается.


Препарат растворяется в воде и легко смывается водой.


Длительное нанесение препарата на обширные раневые поверхности или тяжелые ожоги, а также слизистые оболочки может привести к всасыванию значительного количества йода. Как правило, вследствие длительного применения препарата содержание йода в крови быстро повышается. Концентрация возвращается к исходному уровню через 7-14 суток после последнего применения препарата.


У пациентов с нормальной функцией щитовидной железы увеличение запасов йода не ведет к клинически значимым изменениям тиреоидного гормонального статуса.


Фармакокинетика

.


Абсорбция и почечная экскреция повидон-йода зависят от его молекулярной массы, а поскольку она колеблется в пределах 35000-50000, то возможна задержка вещества.


Абсорбция повидон-йода или йодида является такой же, как и обычного йода из других источников.


Объем распределения соответствует примерно 38 % массы тела, время биологического полувыведения после вагинального применения составляет около 2 суток. Нормальный общий уровень йода в плазме крови составляет приблизительно 3,8-6 мкг/дл, а уровень неорганического йода – 0,01-0,5 мкг/дл. Выводится препарат из организма преимущественно почками с клиренсом 15-60 мл/мин в зависимости от уровня йода в плазме крови и клиренса креатинина (в норме – 100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

Показания к применению


Показаниями к применению препарата Бетайод являются: острые и хронические вагинальные инфекции (кольпит): смешанные инфекции; неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, вызванный Gardnerella vaginalis); грибковые инфекции (Candida albicans); вагинальные инфекции вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами; трихомониаз (при необходимости следует проводить комбинированное системное лечение).


Предоперационная профилактика при хирургических операциях во влагалище или диагностических процедурах.

Способ применения


Препарат Бетайод применяют вагинально.


Рекомендуется применять препарат 1 раз в сутки в течение 7 дней.


В случае более тяжелых инфекций рекомендуется применять в течение еще 7 дней. При стойких инфекциях препарат назначают 2 раза в сутки (после консультации с врачом).


Пессарий вынуть из оболочки и после увлажнения ввести глубоко во влагалище.


Во время лечения пессариями рекомендуется использование гигиенических прокладок.


1 пессарий ввести глубоко во влагалище вечером перед сном. Препарат следует применять ежедневно (даже во время менструации).

Побочные действия


Бетайод хорошо переносится. Возможны местные реакции, хотя это вещество считается менее раздражающим.


Со стороны кожи и подкожной клетчатки: местные кожные реакции гиперчувствительности, такие как контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных образований. Аллергические реакции, включая зуд, покраснение, сыпь, ангионевротический отек.


Если возникли вышеуказанные симптомы, следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.


Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.


Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз.


Длительное применение повидон-йода может привести к поглощению большого количества йода.


В некоторых случаях был описан йодиндуцированный гипертиреоз, который возник в результате длительного применения препарата в основном у пациентов с существующим заболеванием щитовидной железы.


Со стороны других органов и систем побочные эффекты были зарегистрированы только эпизодически.


Пессарии имеют спермицидный эффект, следовательно, их применение не рекомендуется тем, кто планирует беременность.


В отдельных случаях возможны генерализованные острые реакции со снижением артериального давления и/или затруднением дыхания (анафилактические реакции).

Противопоказания

:


Противопоказаниями к применению препарата Бетайод являются: повышенная чувствительность к йоду или подозрение на нее или к другим компонентам препарата; нарушения функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тиреоидит Хашимото); не применяют до и после лечения и сцинтиграфии с радиоактивным йодом больных с карциномой щитовидной железы; герпетиформный дерматит Дюринга; почечная недостаточность.

Беременность

:


Повидон-йод не оказывает тератогенного действия. Препарат Бетайод противопоказано применять после 2 месяца беременности и в период кормления грудью. Йод проникает через плацентарный барьер и может проникать в грудное молоко. На период лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Совместное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, которые содержат серебро и таулоридин, для обработки ран или антисептических препаратов приводит к взаимному снижению эффективности.


Повидон-йод нельзя применять с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодита ртути. Препарат может вступать в реакции с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы.


Следует избегать длительного применения препарата пациентам, которые получают препараты лития.


Благодаря своим окислительным свойствам повидон-йод может повлиять на результаты некоторых диагностических тестов, таких как выявление скрытой крови в кале или в моче или глюкозы в моче.


При применении повидон-йода поглощение йода щитовидной железой может уменьшиться, это может повлиять на результаты некоторых диагностических тестов (таких как сцинтиграфия щитовидной железы, определение йода, связанного с белком, измерение радиоактивного йода) или может противодействовать с йодом, который применяется для терапии щитовидной железы.


Сцинтиграфию щитовидной железы следует проводить после прекращения терапии на 1-2 недели, чтобы получить достоверные результаты.

Передозировка

:


При острой йодной интоксикации препаратом Бетайод характерны следующие симптомы: металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение изжоги или боль во рту или в горле; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани с вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.


Лечение: следует провести симптоматическую и поддерживающую терапию с учетом электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы.

Условия хранения


Хранить в оригинальной упаковке при температуре от +2 °С до +8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Бетайод — вагинальные пессарии.


По 5 пессариев в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке из картона.


По 7 пессариев в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке из картона.

Состав

:


1 пессарий Бетайод содержит 200 мг повидон-йода.


Вспомогательное вещество: макрогол 1000.

Дополнительно

:


Применение повидон-йода может уменьшить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых обследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение связанного с белками йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболевания щитовидной железы препаратами йода может быть невозможным. В применении повидон-йода необходимо сделать перерыв не менее 1-4 недель.


Окислительное действие повидон-йода может вызвать коррозию металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалы обычно нечувствительны к повидон-йоду. В отдельных случаях может наблюдаться изменение цвета, которое обычно восстанавливается.


Повидон-йод легко удаляется с текстильных и других материалов теплой водой с мылом. Пятна, которые тяжело удаляются, следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.


Чрезмерное применение йода может вызвать гипертиреоз у пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Применение препарата Бетайод-Фармекс, пессарии, должно длиться самое короткое время у таких пациентов. Необходимо проводить тесты функции щитовидной железы, если появляются симптомы гипертиреоза после лечения.


Следует избегать регулярного применения препарата Бетайод-Фармекс, пессарии, больным, которые получают препараты лития.


Окислительное действие повидон-йода может привести к ложноположительным результатам диагностических тестов (таких как толуидиновая и гваяковая проба на гемоглобин и глюкозу в кале и моче).


Основные параметры