ОТЧЕГО БОЛИТ
ГОЛОВА?
Мы
редко задумываемся над этим. Проглотил на бегу таблетку и забыл. Ранней
весной причин для головной боли тем более предостаточно. Тут и перемена не
только погоды, но всего образа жизни, предпраздничная суета и изобилие
интересных телепрограмм, конец первого квартала и грядущая ломка суточного
биоритма в связи с переходом на летнее время, холодные ветра и непривычные
после зимы физические усилия. Впрочем, и в любое другое время года
найдется немало причин для головной боли.
Интересно, что за многовековое
знакомство человека с головной болью, у нее появились не только
противники, но и... защитники. Древние греки говорили, что боль —
“сторожевой пес здоровья”, и сегодня медики соглашаются с тем, что боль
дана нам природой не только как сигнал, но и как защитное приспособление.
Только она способна заставить человека обратить внимание на свое здоровье
и отказаться от того, что ему вредит. Только зная по опыту, что наутро
будет “трещать голова”, мы воздерживаемся от излишков спиртного в то
время, как самые вопиющие иллюстрации пораженной алкоголем печени
отравляют нас равнодушными. Лишь разболевшаяся голова заставляет нас выйти
из отравленного никотином или токсинами помещения на свежий воздух. И
только с началом головной боли мы с сожалением отрываемся от многочасового
просмотра телевидения. Что ни говори, а боль — прекрасный заменитель нашей
утраченной силы воли.
Сегодня известно, что головная
боль чрезвычайно многообразна как по своим причинам, так и по проявлениям.
Так специалисты насчитывают до двухсот (!) различных “видов” и еще больше
причин головной боли. Среди последних можно назвать и травму, полученную
много лет назад, и множество инфекционных заболеваний, и интоксикацию
(отравление) организма как посредством пищи, так через дыхание, контакт с
кожей. Головную боль могут спровоцировать не только внешние причины —
резкий свет, повышенный уровень шума и т.п., но и сугубо “внутренние”
процессы организма, о которых порой неизвестно не только врачу, но и
самому пациенту. Например, головную боль могут вызвать нарушения
деятельности эндокринной системы (дисбаланс гормонов), различные
заболевания сосудистой системы и других внутренних органов.
В связи с многообразием причин
различны и механизмы развития головной боли и, следовательно, методы ее
устранения. Однако люди, как правило, не слишком внимательно относятся к
этому “привычному” и “несерьезному” недугу. Редко кто обратится с головной
болью к терапевту, если под рукой есть средство, достаточно эффективно
снимающее боль. Но и это для многих становится проблемой. Порой фармацевты
в аптеках не слишком помогут, не зная диагноза. Самые разнообразные по
своему действию лекарства на аптечном прилавке объединены в общую группу
под названием “средства от головной боли”, из которых мы, как правило,
самостоятельно выбираем себе лекарство по вкусу или карману, но отнюдь не
по назначению.
А между тем, каждому, кто хоть
иногда вынужден покупать лекарство “от головы”, необходимо хотя бы
приблизительно представлять себе происхождение своего недуга, а лучше --
поставленный специалистом диагноз, чтобы не только быстро избавляться от
него, но и не нанести своему страждущему организму дополнительного вреда.
Ведь регулярный прием доступных и эффективных анальгетиков признать
безопасным никак нельзя. Их многочисленные побочные эффекты (изменение
состава крови, понижение иммунитета и т.д.) давно известны медицине. При
продолжительном применении обезболивающих средств заметно ухудшаются
функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта, вплоть до язвы
желудка.
Главное же побочное действие
анальгетиков — постепенное привыкание организма и отсутствие облегчения
боли. Поэтому, пока еще ваша головная боль не стала “неуправляемой”,
установите вместе со специалистом-неврологом истинную ее причину и
начинайте бороться с ней, а не с “сигнализацией” организма.
Все многообразие головных болей в
медицине разделяют на две основные группы: симптоматические головные боли,
являющиеся лишь “сигналом” или последствием какого-то заболевания, и
головная боль как таковая, как самостоятельное заболевание. Среди больных,
страдающих головной болью, — две трети женщины. Они страдают в основном
сосудистыми видами головной боли. У мужчин причиной упорного недуга
являются, как правило, перенесенные ранее травмы и
остеохондроз.
Примерно 65 процентов всех
случаев головных болей являются так называемыми функциональными и легко
поддаются лечению обезболивающими средствами. Происхождение их таково: в
результате болезненных процессов или врожденной слабости тех или иных
систем организма постепенно меняется состояние нервной системы человека.
Чередующиеся процессы возбуждения и торможения создают перенапряжение, от
которого и появляется головная боль.
При этом человек может быть
практически здоров, но обладать врожденной повышенной возбудимостью
нервной системы. Причиной головной боли для такого сверхчувствительного
человека может стать и изменение погоды, и сдвиг в режиме дня, и любой
эмоциональный всплеск, и магнитные бури на другом краю Земли, и
элементарный недостаток кислорода в комнате, и рюмка алкоголя и закуренная
соседом сигарета. Вегето-сосудистая дистония (диагноз, которой смело можно
поставить сегодня половине молодых людей обоего пола) как раз и является
одним из источников головной боли. Прямое влияние на “беспричинные”
головные боли оказывают и частые простуды, и хронические очаги инфекций в
носоглотке (гайморит, тонзиллит, фарингит и т.п.). В этом виновато
анатомическое строение человека: центр вегетативной нервной системы связан
кровотоком с областью носа, откуда поток болезнетворных микробов течет
постоянно.
Оставшиеся 35 процентов — это
головные боли, возникающие при так называемых органических заболеваниях,
при которых появляются структурные изменения в тканях организма (в первую
очередь — в тканях нервной системы). К последним можно отнести ушибы
мозга, различные новообразования, кровоизлияния, воспалительные процессы и
т.п.
Симптоматические головные боли,
порождаемые заболеванием (порой скрытым) какого-либо внутреннего органа,
имеют свои характерные особенности, по которым порой можно определить
“виновника”, то есть больной орган. Точно зная характер головной боли
(“тупая” — “острая” — “точечная”), время ее появления, локализацию (лоб,
висок, затылок и т.д.), степень выраженности (легкая, сильная),
продолжительность, особенности течения (приступообразно, постоянно) и
т.п., врач-специалист в большинстве случаев может правильно поставить
диагноз и тем самым не только назначить метод устранения самой головной
боли, но и обратить ваше внимание на проблему какой-то системы
организма.
Таких заболеваний, ведущей, а
иногда и единственной жалобой при которых бывает головная боль, сегодня
насчитывается около пятидесяти! Среди них проблемы почек за счет вторичной
артериальной гипертензии; печени, имеющей прямую связь с мозгом; легких
(венозная энцефалопатия). В последнем случае стоит только больному
пожаловаться, что голова начинает болеть, стоит только лечь, а облегчение
при этом наступает в положении сидя, как специалисту остается лишь
подтвердить свою догадку анализами.
Сложность в том, что судить обо
всех проявлениях головной боли врач может только со слов пациента. Вот
почему, чем грамотнее и объективнее больной будет относиться к своей
головной боли, тем больше шансов на успех.
Из 35 процентов головных болей,
порождаемых органическими заболеваниями, около 30 -- это головные боли
сосудистого характера, когда происходит раздражение болевых рецепторов в
стенках сосудов головы под действием сильного кровотока. Это происходит
при всех видах повышенного кровяного давления, а также при органических
изменениях стенок сосудов вследствие атеросклероза.
И лишь приблизительно 2 процента
— результат непосредственного поражения нервной системы, например, опухоли
головного мозга. Учитывая эти два коварных и трагических процента, не
стоит все же слишком пренебрежительно относиться к регулярным (практически
ежедневным) головным болям, особенно, если они длительны и упорны. Стоит
обратиться к врачу. В первую очередь к терапевту, который при
необходимости назначит консультацию офтальмолога и невролога.
Помимо описаний пациента, в
распоряжении специалиста есть и другие инструменты для установления
точного диагноза. Порой вполне достаточно дважды в день измерять
артериальное давление или осматривать глазное дно, так как сосудистый
“рисунок” сетчатки глаза — ни что иное, как концевые сосуды головного
мозга. При необходимости может быть проведено рентгенографическое
исследование черепа и шейного отдела позвоночника.
В борьбе с головной болью
невропатологи не отвергают и участия нетрадиционной медицины. Ну, а помощь
психологов и психотерапевтов просто необходима. Дело в том, что, например,
очень распространенные, но еще мало изученные “головные боли напряжения”
являются следствием стрессов и депрессий. Постоянное напряжение, в котором
находится человек в период стресса, тревоги вызывает асимметричный тонус
мышц лица и шеи, что и приводит к головной боли. А тут, как вы понимаете,
установить и устранить первопричину стресса, состояния тревоги или
депрессии помогут психологи. А просто снять мышечное напряжение можно
самыми разными нефармакологическими способами, не прибегая к “простому”
медикаментозному средству “от головной боли”.
Татьяна
БЕРЕЗИНА, врач-невролог
Источник: http://www.passion.ru/
